的治疗方法
内治法
(一)湿热毒蕴(急性)尿道口红肿,尿急,尿频,尿痛,淋沥不止,尿液混浊如脂,尿道口溢脓,严重者尿道粘膜水肿,附近淋巴结红肿疼痛,女性宫颈充血、触痛,并有脓性分泌物,可有前庭大腺红肿热痛等;可有发热等全身症状;舌红,苔黄腻,脉滑数。
辨证分析:外感热毒,湿热秽浊之邪,侵及马口,郁于肌肤,故见尿道口红肿;湿热毒邪下注膀胱,膀胱气化不利,故尿急,尿频,尿痛,淋沥不止,或见尿液混浊如脂;湿毒炽盛,则尿道粘膜水肿,附近淋巴结、前庭大腺红肿疼痛;热盛肉腐,则尿道口溢脓,宫颈有脓性分泌物;湿毒蕴伏血络,则宫颈充血、触痛;舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热毒蕴之象。
治法:清热利湿,解毒化浊。
方药:龙胆泻肝汤酌加土茯苓、红藤、草藓等。热毒人络者,合清营汤加减。
(二)阴虚毒恋(慢性)小便不畅,短涩,淋沥不尽;腰酸腿软,五心烦热,酒后或疲劳易发,食少纳差,女性带下多;舌红,苔少,脉细数。
辨证分析:久病体虚,或房劳过度,以致正虚毒恋不出,下注膀胱,故见小便不畅,短涩,淋沥不尽;女性湿热邪毒扰及胞宫,故见白带增多;肾阴亏虚,虚热内生,则腰酸腿软,五心烦热;酗酒致湿热内生,疲劳更伤正气,故病情复发;脾虚不运,故见食少纳差;舌红、苔少、脉细数为阴虚毒恋之象。
治法:滋阴降火,利湿祛浊。
方药:知柏地黄丸酌加土茯苓、萆藓等。
外治法
可选用土茯苓、地肤子、苦参、芒硝各30g,煎水外洗局部.每天3次。
其他疗法
临床应早期选用以下抗生素治疗。
1.青霉素类普鲁卡因青霉素G480万单位,1次肌肉注射;氨苄西林3.5g,1次口服或肌肉注射,并加服丙磺舒1.0g。
2.喹诺酮类诺氟沙星800mg,1次口服,或800mg,每天2次;氧氟沙星400mg,1次口服,或每天2次,共服10天。
3.其他类壮观霉素2g,1次肌肉注射;或头孢三嗪250mg,1次肌肉注射。急性期且为初次感染者,给药1—2次即可,慢性者应给药7天以上。或选用复方新诺明、四环素、强力霉素等口服,连续用药7天。
预防与调摄
1.杜绝不洁性交。
2.积极治疗性伴侣。
3.忌烟酒、辛辣刺激性食品。
4,及时、足量、规则用药。
中草药治疗
使用中草药治疗要根据患者患病的不同时期、不同症状辨证施治。患者因不洁性交,感染湿热邪毒,蕴于下焦,以致出现白带量多,外阴红肿的急性期症状;如果未经治愈,淋毒留恋,日久会耗伤肾精,造成肾精已亏而淋毒未去,正虚邪实;也可能因为患者纵欲过度,劳伤肾精,又恰逢外感淋毒浊邪,邪毒乘虚而入,形成正虚邪实的情况。以中药口服治疗,不仅有良好抗菌消炎使用,还可以扶助正气,增强机体免疫力。另外,中药外治也是中医治疗的重要组成部分,清热解毒,祛湿止痒,缓解局部症状。
外治方:
处方①(《性病独特秘方绝招》):生军粉10克 鱼腥草60克 黄柏12克 明矾5?克 乌梅3个?
水煎外洗,每日2次,每次30分钟。用于治疗急性。
处方②(《实用男女病性病临床手册》):败酱草1000克
具有清热解毒消肿的作用。上药加水2000毫升,煎30分钟,去渣待凉,分2次冲洗前阴。每日1剂。
处方③(《实用男女病性病临床手册》):银花20克 蒲公英20克。
水煎洗涤阴部,每日数次。
食疗方法
患后,饮食宜清淡,多饮水,忌食辛辣之品,也不能饮酒,常常有一些患者因为饮酒使病情加重或复发。下面介绍一些食疗方供参考。
1、滑石粥
来源:《寿亲养老新书》
原料:滑石30g,瞿麦10g,粳米30~60g。
制作:先将滑石用布包扎,再与瞿麦同入水中煎煮,取汁,去渣,加入粳米煮稀粥。
用法:空腹服用。
适应证:主治属湿热证者。
2、冬葵汤
来源:《药性论》
原料:冬葵叶200g。
用法:煮汤食。
适应证:属湿热证者。
3、石韦汤
来源:《贵州草药》
原料:石韦15g,连线草15g,猪鬃草15g。
用法:水煎取汁,代茶频饮。
适应证:各型。
4、葵根饮
来源:《圣惠方》
原料:冬葵根30g,车前子15g。
用法:煎汤取汁,代茶饮。
适应证:各型。
中医治疗
一些慢性,即病程超过一个月以上的,中医常辨证为湿热瘀阻证。对于湿热瘀阻的患者,治疗主要是清热除湿。活血化瘀。常用的方药是:
黄柏10克、赤芍10克、泽泻10克、泽兰10克、木通10克、制乳没各10克、琥珀粉3克、鸡内金10克。全方具有清热除湿、活血化瘀、通淋止痛之效。湿热重者,加入龙胆草、土茯苓;夹毒热者加入野菊花、鱼腥草;小便淋涩不畅者加入马鞭草、三七粉。
六味地黄汤加减:熟地10克、山萸肉10克、泽泻10克、车前子10克、土茯苓10克、仙茅10克、杜仲10克。全方补肾通淋之功。肾阳不足者可加入仙灵脾10克。
清淋汤 虎杖、土茯苓、贯众、连翘、蒲公英、黄连、半枝莲、木通、瞿麦、黄芪、茯苓、丹参、赤芍各适量,水煎服,轻者每日1剂,重者每日2剂。适用于中医辨证属于湿热瘀阻及毒热证者。
补肾通琳汤 土茯苓、生苡仁、怀山药、茵陈、白茅根各30克,熟地20克,泽泻、山萸肉各15克,车前子、各12克,桑螵蛸、生甘草、生益母草各9克,麦饭石颗粒50克,水煎服,每日1剂,7天为一个疗程。适用于中医辨证属于肾虚证者。
龙骨一钱,牡蛎二钱,银杏二十粒,甘草末二钱,淮山药二钱,茯苓二钱,毕澄茄三钱。共研为细末,和白檀油四两,配制为丸,每天服二次,每次一钱,空腹时,乌龙茶送下。
以上中药方剂仅供参考。
亚特兰大政府研究人员报道,变得越来越难治了,它已对两种抗生素耐药。疾病控制中心报道,在夏威夷,性传染性疾病的菌株对常规治疗--氟喹诺酮(fluoroquinolone)的耐药性从1997年的1.4%猛增到去年的9.5%。在堪萨斯市的Mo,在12个病人中发现对一种新的抗生素--阿齐红霉素(azithromycin)产生耐药。
政府建议应用其他3种抗生素治疗,它们都很贵。一个CDC的流行病学家,Susan Wang说,的药耐菌株从亚洲传入,在美国本土产生类似的耐药性也就不可避免了。在1980年代,对青霉素和四环素产生了类似的耐药性,致使这些抗生素失效。
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